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Cursos

Alejandro Acevedo G. (Chile)
Las observaciones iniciales de Pager, en 1889, evidenciaron que el c�ncer de mama tiene predilecci�n por el esqueleto, cuando metastiza (4) Para explicar este fen�meno, el autor acu�� la hip�tesis de �la semilla y la tierra� (seed and soil), que consiste en que el microambiente en el que las c�lulas malignas se depositan sirve como terreno f�rtil para que �stas se desarrollen. Por otra parte, Liotta y Khon sugirieron que, analizando el flujo sangu�neo desde el tumor primario, se puede predecir la distribuci�n de las met�stasis �seas solamente en un 30%.
Medwave 2005 Abr;5(4):e3588
(1/5/2005)

Mecanismos de acci�n, reacciones adversas y nuevos antimic�ticos

Cecilia Tapia (Chile)
En la mayor�a de los casos, el f�rmaco antimic�tico act�a en la membrana citoplasm�tica del hongo, espec�ficamente en la s�ntesis de ergosterol; esto ocurre, por ejemplo, con la familia de los polienos, a la que pertenecen la anfotericina B y la nistatina, y con la familia de los azoles, que son los f�rmacos m�s utilizados en cl�nica. La familia de las alilaminas, entre las cuales destaca la terbinafina, tambi�n bloquea la s�ntesis de ergosterol
Medwave 2005 Abr;5(4):e3548
(1/5/2005)

Distrofia miot�nica: aspectos gen�ticos

Lisette Meza G, Catalina Mora L, Daniela Mu�oz B. (Chile)
Existen dos tipos de distrofia miot�nica (DM): tipo 1, que corresponde al 98% de los casos y que es causada por una expansi�n de la repetici�n del triplete CTG en el cromosoma 19, y tipo 2, que afecta al 2% restante, es conocida como PROMM (�proximal myotonic myopathia�) y su causa es la expansi�n de la repetici�n de los nucle�tidos CCTG en el cromosoma 3. En este trabajo nos referiremos a la DM tipo 1, ya que es la m�s com�n.
Medwave 2005 Abr;5(3):e3370
(1/4/2005)

La psicopatolog�a del delirio

Mart�n Cordero (Chile)
El delirio es el s�ntoma central de la psicosis y de las enfermedades mentales m�s graves, tal como afirma Jaspers en un art�culo muy interesante publicado en 1912 que, lamentablemente, no es muy conocido, porque es mucho m�s claro que su Psicopatolog�a. En ese art�culo se lee que �el delirio es la enfermedad mental a trav�s de los tiempos�, pensamiento que comparten plenamente, sin duda, tanto los siquiatras como la mayor parte de la poblaci�n
Medwave 2005 Abr;5(3):e3402
(1/4/2005)

Epidemiolog�a de las infecciones f�ngicas nosocomiales

V�ctor Silva (Chile)
Se conoce alrededor de cien mil especies de hongos, aunque los taxonomistas estiman que en la naturaleza existen un mill�n y medio de especies. A mediados del siglo pasado ya se hab�a descrito alrededor de 20 especies pat�genas para el hombre; en la actualidad este n�mero ha aumentado de manera radical y llega a alrededor de 500 especies.
Medwave 2005 Abr;5(3):e3556
(1/4/2005)

Mesa Redonda �Es Factible la Propuesta de la OMS: Rehabilitar Para la Recuperaci�n Funcional de la Esquizofrenia?

Dres. Mart�n Cordero y Mario Vidal,
(//)

Diabetes mellitus tipo 1: aspectos gen�ticos

Jos� Abarz�a Godoy, Carlos Alvarado Berr�os, Alex Aravena Arellano (Chile)
La DM tipo 1 se caracteriza por destrucci�n autoinmune de las c�lulas beta de los islotes pancre�ticos, la que se traduce en un d�ficit absoluto de insulina y dependencia vital de insulina ex�gena. El car�cter de autoinmunidad de esta enfermedad se determina por la presencia de anticuerpos anti-islotes (ICA), antiGAD y anti-insulina. Un 10 % de los casos son idiop�ticos.
Medwave 2005 Mar;5(2):e3365
(1/3/2005)

C�ncer hereditario de mama y ovario: aspectos gen�ticos

Jos� Miguel Acu�a Pinochet, David H. Aguirre Padilla, Jaime Altamirano Villarroel (Chile)
Los s�ntomas m�s frecuentes de tumor ov�rico son inflamaci�n abdominal o sangrado vaginal despu�s de la menopausia. A menudo no se presentan s�ntomas en las etapas tempranas, pero se pueden encontrar tumores durante ex�menes ginecol�gicos regulares o por ocurrencia de eventos no regulares, como sangrado vaginal postmenop�usico y aumento del volumen abdominal sin aumento de peso
Medwave 2005 Mar;5(2):e3364
(1/3/2005)

Esquizofrenia en la perspectiva de la salud p�blica

Rafael Sep�lveda, Rub�n Alvarado (Chile)
Una enfermedad se transforma en un problema de salud p�blica cuando cumple ciertos criterios num�ricos tales como la magnitud, la tendencia al incremento o las grandes variaciones en las tasas de presentaci�n o en la localizaci�n de las presentaciones, pero tambi�n es muy importante la relevancia, que es un concepto complejo que puede tener incluso un significado pol�tico o cultural, y no necesariamente cuantitativo
Medwave 2005 Ene;5(1):e3404
(1/1/2005)

Fibrosis qu�stica: aspectos gen�ticos

Javier Andr�s N��ez Huasaf (Chile)
La fibrosis qu�stica (FQ) es un trastorno multisist�mico hereditario, que se puede manifestar inicialmente de muchas formas diferentes (v�ase Tabla I). Sin embargo, las manifestaciones patol�gicas m�s invalidantes son de tipo respiratorio y digestivo.
Medwave 2005 Ene;5(1):e3372
(1/1/2005)

C�ncer de colon hereditario no polip�sico: aspectos gen�ticos

Diego Garc�a Prado, Sebasti�n Garc�a Tobar, An�bal Garc�a Huidobro (Chile)
El C�ncer Colorrectal Hereditario No Polip�sico (HNPCC), tambi�n conocido como S�ndrome de Lynch, es la forma m�s com�n de c�ncer colorrectal hereditario; su incidencia corresponde a un 10% a 1% de los c�nceres de colon. La aparici�n de esta enfermedad se produce durante la tercera y cuarta d�cada de la vida, aunque no es extra�o encontrar individuos que lo presenten en edades m�s tempranas o m�s tard�as.
Medwave 2005 Ene;5(1):e3371
(1/1/2005)

Osteoporosis inducida por glucocorticoides en el adulto mayor

Marina Arriagada (Chile)
La osteoporosis se define como una enfermedad sist�mica caracterizada por baja masa �sea y alteraci�n de la microarquitectura del hueso, con el consecuente aumento de la fragilidad �sea y susceptibilidad a la fractura. En la figura 1 se puede ver la diferencia entre un hueso normal y un hueso osteopor�tico.
Medwave 2004 Dic;4(11):e3226
(1/12/2004)

Cervicalgia y cervicobraquialgia en el adulto mayor

Tom�s Sep�lveda Ar�valo (Chile)
En el manejo del dolor cervical, en este grupo etario, la historia cl�nica, el examen f�sico completo y la evaluaci�n de la movilidad del segmento mediante la palpaci�n de los puntos dolorosos o zonas m�s �lgidas, permiten diferenciar entre aquellos pacientes con trastornos mec�nicos de la columna cervical (CC) de los que consultan por trastornos sist�micos, que suelen acompa�arse de fiebre o p�rdida de peso, dolor localizado que aumenta con el dec�bito o el reposo nocturno, rigidez matinal prolongada y/o dolor visceral
Medwave 2004 Dic;4(11):e3224
(1/12/2004)

S�ndromes de Prader-Willi y de Angelman: aspectos gen�ticos

Gabriel M�rquez, Francisco Montecinos y Francisco Moya (Chile)
En el s�ndrome de Prader Willi (SPW), los individuos afectados presentan hipoton�a neonatal, baja estatura, hipogonadismo, retardo mental de grado moderado a severo, apariencia f�sica caracter�stica, con di�metro bifrontal reducido, ojos "almendrados", �ngulos de la boca dirigidos hacia abajo y manos y pies peque�os en relaci�n a su estatura, e hiperfagia compulsiva que conduce a obesidad precoz y severa
Medwave 2004 Dic;4(11):e3366
(1/11/2004)

Hombro doloroso en el adulto mayor

Jaime Valenzuela Mickle (Chile)
Las estad�sticas internacionales muestran que el 10% de la poblaci�n adulta general ha presentado dolor de hombro durante la vida, con una prevalencia de 21% en los mayores de 70 a�os. Dentro de las patolog�as musculoesquel�ticas, es la tercera causa de demanda de atenci�n m�dica primaria, despu�s del lumbago y la cervicalgia.
Medwave 2004 Dic;4(11):e3225
(1/12/2004)

Edici�n Julio 2022

Estudios originales

Caracterizaci�n cl�nica, psicol�gica y sociofamiliar de la conducta suicida en adolescentes chilenos: an�lisis de correspondencias m�ltiples

Asociaci�n de biomarcadores y severidad de COVID-19: estudio transversal

Sistematizaci�n de iniciativas en salud sexual y reproductiva seg�n criterios de buenas pr�cticas en repuesta a la pandemia COVID-19 en la atenci�n primaria en Chile