Tema
Enfermedades infecciosas, emergentes y reemergentes

Palabras clave
VIH, tuberculosis, resultado del tratamiento, incidencia

Introducción

La evaluación del Programa Nacional de Control de Tuberculosis (PROCET) ha mostrado un preocupante aumento en la tasa de incidencia en los principales Servicios de Salud de la Región Metropolitana de Chile, evidenciando que aún hay mucho por hacer en esta materia y la enfermedad sigue afectando a los más pobres y vulnerables.

Objetivos

Caracterizar el perfil socio-epidemiológico de la tuberculosis en el Servicio de Salud Metropolitanto Central (SSMC) durante el periodo 2005-2016, así como la efectividad del tratamiento.

Método

Mediante un diseño de tipo descriptivo se evaluaron los casos de tuberculosis notificados al PROCET en el periodo 2005-2016 en el SSMC. Las variables que se caracterizaron fueron: edad, género, localización de la tuberculosis, confirmación bacteriológica, coinfección por TB/VIH y país de origen. Asimismo, se describió la efectividad de la terapia antituberculosis en el periodo estudiado.

Principales Resultados

Fueron estudiados 2.507 casos de TB, el 68,7% eran de sexo masculino y la edad promedio fue de 41,3 años. El 73,1% de ellos presentó TB pulmonar, 65,7% bacteriológicamente demostrada. 12,1% de las personas presentaron coinfección por VIH cifra que varió de un 6,3% en el año 2005 a 12,8% en el 2016. También se observó que la proporción de casos extranjeros se triplicó, pasando de un 11,5% en el 2005 a un 34,6% en el 2016, con un importante aumento desde el año 2013. En cuanto a la incidencia, durante el periodo, la tasa descendió de 20,7 a 13,7 x 100.000, pero con una evolución irregular y una tendencia al alza desde el 2012. En todos los años observados, el SSMC mostró mayor tasa de enfermedad que las cifras nacionales. Se observó además un 80,1% de éxito de la terapia, 10,2% de abandono y un 9,7% de muertes. Los resultados fueron disímiles según condición asociada.

Conclusiones

En el SSMC la proporción de casos de TB en extranjeros se ha triplicado y la coinfección por VIH ha aumentado al doble. Esto supone un cambio en el perfil socio-epidemiológico de la población afectada por esta enfermedad y las personas en riesgo de padecerla. Lo anterior obliga a reforzar las estrategias de prevención y educación, así como buscar nuevas estrategias de diagnóstico y control como la pesquisa activa y la implementación de programas de agentes comunitarios en salud.