Revista Biomédica Revisada Por Pares
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Tema |
| Palabras clave coordinación, redes, médicos/as |
IntroducciónLa coordinación de la atención entre niveles es preocupación conocida y permanente de sistemas de salud en la Región, aunque existe escasa evidencia al respecto. Este estudio identifica problemas en la coordinación entre médicos/as y abre oportunidades de mejora en las redes de atención. ObjetivosEl objetivo de este estudio ha sido describir la coordinación médica para la gestión clínica de la atención de adultos crónicos en subredes de dos servicios de salud de la RM (SSMN/SSMS), pertenecientes al SNSS chileno, en la ciudad de Santiago. MetodoEstudio observacional, transversal, en dos subredes del sistema público (Hospital de Referencia - CDT y APS en tres comunas por SS). Aplicación de cuestionario CCORDENA-CH entre mayo y septiembre 2015 a 348 médicos/as con desempeño >3 meses en la red (β=20% ; α= 5% para dif. 15%), que atendían a adultos crónicos en APS o especialidades. Rechazo 3,8%. Control de calidad en recogida, manejo y digitación de datos. Análisis descriptivo, programa SPSS 22. Aprobado por comités de ética en ambos servicios. Principales resultados348 médicos/as encuestados/as: 40,5% APS; 59,5% especialidades; 47,7% mujeres. 91,6% declara necesaria la colaboración entre niveles “siempre”; sólo 12,1% percibe la atención coordinada. Limitada transferencia de información y comunicación para gestión clínica. Problemas de coherencia en la atención. Escaso conocimiento entre médicos/as interniveles. Especialidades a APS: desconfianza, bajo acuerdo y problemas de pertinencia en derivaciones. Rol de APS en seguimiento clínico y limitada (contra)derivación hacia ese nivel. APS a Esp.: baja recepción de recomendaciones y problemas de accesibil ConclusionesLimitaciones de comunicación, colaboración y confianza entre médicos/as de distintos niveles. Urge sistema único de información y favorecer relaciones y prácticas de coordinación efectiva para un modelo de integración de la red con eje en APS. |
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Autores:
Pamela Eguiguren Bravo[1], Isabel Guzman[2], Eric Tapia[1], Pablo Soto Rojas[1], Ana María Oyarce[1], Luis Lefio Celedon[1], Oscar Arteaga[1]
Citación: Eguiguren Bravo P, Guzman I, Tapia E, Soto Rojas P, Oyarce AM, Lefio Celedon L, et al. Primary and secondary/tertiary care doctor’s perceptions of coordination across care levels in two public healthcare networks’ of the Metropolitan Region, Chile. Equity LA II Project.. Medwave 2016;16(Suppl 6):e6749 doi: 10.5867/medwave.2016.6750
Fecha de publicación: 31/12/1969
Origen: Resumen aceptado para presentación oral en V Congreso Chileno de Salud Pública y VI Congreso Chileno de Epidemiología
Tipo de revisión: Revisado por el Comité Científico
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