Tema
Equidad y determinantes sociales de la salud

Palabras clave
Inequidades de género, Inequidades en salud, Determinantes sociales de la salud

Introducción

El sexo es entendido como las características biológicas que diferencian a machos y hembras mientras el género es un constructo social que define los roles, comportamientos, actividades, convenciones culturales y atributos que se le asigna socialmente a hombres y mujeres, determinando relaciones de poder y normas que usualmente favorecen lo considerado masculino sobre los femenino, y a la generación de inequidades de género en la sociedad. Las implicancias de estas inequidades son múltiples y transversales, y se ha reconocido el rol del género en las inequidades en salud a lo largo del curso de vida, sin embargo, se desconoce cuál es la magnitud de su efecto sobre parámetros de salud poblacional.

Objetivos

El objetivo de este estudio es analizar y medir el efecto de las inequidades de género en indicadores de salud poblacional en los países de la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico (OCDE). Con esto, se espera contribuir en la comprensión de los efectos y magnitud de las inequidades de género en la salud poblacional.

Método

Se realizó un estudio ecológico de tipo mixto con datos panel de países OCDE en el período 1990-2017. Las inequidades de género fueron medidas con GII (Gender Inequality Index). La salud poblacional fue estimada mediante: expectativa de vida (EV), años de vida saludables (HALE), años de vida potencialmente perdidos (AVPP), años vividos con discapacidad (AVD), años de vida ajustados por discapacidad (AVISA) y mortalidades por causas específicas. Se desarrollaron modelos lineales de efectos fijos incluyendo posibles confusores como gasto en salud, modelos políticos e inequidades económicas.

Principales Resultados

Una mayor inequidad de género se asoció con menor EV (-0.49%; IC95 -0.63% -0.31%; p-valor <0.0001) y HALE (-0.47%; IC95 -0.63%  -0.31%; p-valor <0.0001). Concordantemente, se asoció a mayor AVPP (6.82%; IC95 3.63% ? 10.75%; p-valor <0.0001), AVISA (1.50%; IC95 0.48%  2.46%; p-valor 0.0028) y AVD (2.59%; IC95 0.67%  4.77%; p-valor 0.0063). Resultados similares fueron encontrados para hombres y mujeres por separado. El análisis de sensibilidad mostró resultados robustos a distintos modelos causales.

Conclusiones

Nuestros resultados muestran una asociación importante entre las inequidades de género y los parámetros de salud poblacional, mostrando que a mayor equidad de género disminuiría la mortalidad prematura, carga de enfermedad y años vividos con discapacidad, reflejándose esto en una mayor esperanza de vida, lo que se traduce en más años de vida saludables para la población. Es por ello, que nuestros resultados muestran que promover la equidad de género e incluirla en las políticas públicas contribuiría a mejorar la salud de las poblaciones.