Palabras clave
Genómica, nutrición, serotonina, TDAH, SLC6A4

Introducción

La genómica nutricional es una disciplina que estudia la relación entre el genoma humano, la nutrición y la salud. Los estudios demuestran que los efectos en la salud de los componentes alimentarios están relacionados  a nivel molecular, en dos sentidos:

1) Interacciones del fenotipo con ciertos componentes alimentarios.

2) Interacciones específicas de los constituyentes de una dieta que participan de la regulación de la expresión genética mediante la modulación de la actividad de un factor de transcripción o varios, o a través de la secreción de hormonas que a su vez interfieren con un factor de transcripción. Este concepto podría revolucionar la prevención y el tratamiento de las enfermedades, siendo uno de los objetivos de la genómica nutricional encontrar polimorfismos genéticos que revelan significativa interacción gen-dieta.

En este sentido se ha postulado que la presencia de polimorfismo funcional en la región promotora HTTLPR del transportador de la serotonina (SLC6A4) puede estar relacionada con ciertos comportamientos de alimentación compulsiva y un aumento de la obesidad, en este estudio se analiza la relación en presencia de este polimorfismo con el comportamiento de niños con TDAH y sus implicaciones alimentarias. 

Objetivos

Presentar los principales hallazgos en genómica nutricional con énfasis en el ejemplo del estudio del gen SLC6A4 en pacientes con TDAH. 

Método

60 niños y adolescentes con TDAH recién diagnosticados participaron en un estudio transversal. Se evaluó el diagnóstico de TDAH, la ingesta de alimentos y el genotipo SLC6A4. Ajustamos los análisis para posibles factores de confusión, incluido el sexo y la edad en la prueba ANCOVA.

Resultados principales

Se encontró una asociación importante entre el genotipo SLC6A4 y la desregulación emocional. Los sujetos alelos portadores con funcionalidad baja y media (S + SLA, alelo de riesgo) mostraron valores más altos en todas las escalas de comportamiento y sintomatología con respecto al portador LL: ansiedad / depresión (p <0.001), problemas sociales (p = 0.002), regla- comportamiento de ruptura (p <0.001), internalización, externalización, conducta y problemas totales, (p = 0.002; p = 0.032; p = 0.003; p <0.001 respectivamente); y desregulación emocional (p <0.001). Además, los sujetos que presentaron síntomas de comportamiento siempre tuvieron una mayor ingesta calórica. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la ingesta de alimentos por grupos de alimentos o con nutrientes específicos.

Conclusiones

Se presentan ejemplos de los principales hallazgos de la genómica nutricional en la actualidad. La presencia del alelo de riesgo (S) del polimorfismo de 5-HTTLPR se relaciona con una mayor gravedad sintomatológica en los pacientes con TDAH, dado que los portadores presentan más síntomas internalizantes y externalizantes y más desregulación emocional. Estos resultados contribuyen a la compresión del papel de este polimorfismo, implicado en la actividad de la serotonina, en los pacientes con TDAH.