Revista Biomédica Revisada Por Pares
En Chile, se ha determinado que aproximadamente el 30% de la población es desdentada total, siendo mayor la percepción de desdentamiento en los individuos de menor nivel socioeconómico y educacional. Gran parte de esta población recibe rehabilitación con prótesis totales removibles convencionales, sin embargo, actualmente existe suficiente información que demuestra que la rehabilitación con prótesis de sobredentaduras sobre dos implantes es el tratamiento de elección. Esto debido a que mejora significativamente su calidad de vida. Sin embargo, esta alternativa, resulta hasta el momento un procedimiento altamente costoso que confina su utilización a un grupo reducido de pacientes con mejores ingresos socioeconómicos. La masificación del tratamiento en otros países, es gracias al uso de sobredentaduras implantoretenidas que utiliza sólo dos implantes mandibulares, logrando disminuir los costos de los aditamentos, buena predictibilidad de éxito y alta efectividad.
Objetivos: Se compararán los costos del tratamiento con sobredentadura sobre dos implantes mandibulares en relación al tratamiento con prótesis tradicionales en un hospital docente asistencial en desdentados totales chilenos. Se diseñó un estudio clínico controlado aleatorizado. Participaron un total de 78 pacientes desdentados previo consentimiento informado, con una edad promedio de 67.7± 5 años. Todos los pacientes recibieron una prótesis maxilar nueva, el grupo control (n=39) además una prótesis mandibular convencional. El grupo experimental recibió una sobredentadura sobre dos implantes no ferulizados (n=39). Se analizaron los costos directos desde la perspectiva del servicio de salud. El seguimiento duró 3 meses después de entregadas las prótesis.
Resultados: El costo total directo asociado a la elaboración de prótesis totales fue de $455.407 por paciente, mientras que el costo directo de la alternativa evaluada fue de $1.099.541 por paciente. La diferencia entre ambos grupos es significativa, siendo la alternativa propuesta dos veces más cara que la convencional. Las diferencias se explican fundamentalmente porque el procedimiento alternativo requiere de mayor cantidad de exámenes generales, procedimientos prequirúrgicos, quirúrgicos y evaluaciones postquirúrgicas, que representan aproximadamente el 59% del gasto total directo. Estos resultados hacen necesario evaluar la relación costo-utilidad de ambas alternativas, de manera de conocer cómo mejora la calidad de vida de los pacientes y presentar información objetiva a la hora de tomar decisiones.
Palabras claves: desdentamiento, sobredentadura implantoretenida, adulto mayor, estudio de costo.
En Chile, se ha determinado que aproximadamente el 30% de la población es desdentada total, siendo mayor la percepción de desdentamiento en los individuos de menor nivel socioeconómico y educacional. Gran parte de esta población recibe rehabilitación con prótesis totales removibles convencionales, sin embargo, actualmente existe suficiente información que demuestra que la rehabilitación con prótesis de sobredentaduras sobre dos implantes es el tratamiento de elección. Esto debido a que mejora significativamente su calidad de vida. Sin embargo, esta alternativa, resulta hasta el momento un procedimiento altamente costoso que confina su utilización a un grupo reducido de pacientes con mejores ingresos socioeconómicos. La masificación del tratamiento en otros países, es gracias al uso de sobredentaduras implantoretenidas que utiliza sólo dos implantes mandibulares, logrando disminuir los costos de los aditamentos, buena predictibilidad de éxito y alta efectividad.
Se compararán los costos del tratamiento con sobredentadura sobre dos implantes mandibulares en relación al tratamiento con prótesis tradicionales en un hospital docente asistencial en desdentados totales chilenos. Se diseñó un estudio clínico controlado aleatorizado. Participaron un total de 78 pacientes desdentados previo consentimiento informado, con una edad promedio de 67.7± 5 años. Todos los pacientes recibieron una prótesis maxilar nueva, el grupo control (n=39) además una prótesis mandibular convencional. El grupo experimental recibió una sobredentadura sobre dos implantes no ferulizados (n=39). Se analizaron los costos directos desde la perspectiva del servicio de salud. El seguimiento duró 3 meses después de entregadas las prótesis.
El costo total directo asociado a la elaboración de prótesis totales fue de $455.407 por paciente, mientras que el costo directo de la alternativa evaluada fue de $1.099.541 por paciente. La diferencia entre ambos grupos es significativa, siendo la alternativa propuesta dos veces más cara que la convencional.
Las diferencias se explican fundamentalmente porque el procedimiento alternativo requiere de mayor cantidad de exámenes generales, procedimientos prequirúrgicos, quirúrgicos y evaluaciones postquirúrgicas, que representan aproximadamente el 59% del gasto total directo. Estos resultados hacen necesario evaluar la relación costo-utilidad de ambas alternativas, de manera de conocer cómo mejora la calidad de vida de los pacientes y presentar información objetiva a la hora de tomar decisiones.
Trabajo adscrito al proyecto FONIS SA#07I20025
Esta obra de Medwave está bajo una licencia Creative Commons Atribución-NoComercial 3.0 Unported. Esta licencia permite el uso, distribución y reproducción del artículo en cualquier medio, siempre y cuando se otorgue el crédito correspondiente al autor del artículo y al medio en que se publica, en este caso, Medwave.
En Chile, se ha determinado que aproximadamente el 30% de la población es desdentada total, siendo mayor la percepción de desdentamiento en los individuos de menor nivel socioeconómico y educacional. Gran parte de esta población recibe rehabilitación con prótesis totales removibles convencionales, sin embargo, actualmente existe suficiente información que demuestra que la rehabilitación con prótesis de sobredentaduras sobre dos implantes es el tratamiento de elección. Esto debido a que mejora significativamente su calidad de vida. Sin embargo, esta alternativa, resulta hasta el momento un procedimiento altamente costoso que confina su utilización a un grupo reducido de pacientes con mejores ingresos socioeconómicos. La masificación del tratamiento en otros países, es gracias al uso de sobredentaduras implantoretenidas que utiliza sólo dos implantes mandibulares, logrando disminuir los costos de los aditamentos, buena predictibilidad de éxito y alta efectividad.
Objetivos: Se compararán los costos del tratamiento con sobredentadura sobre dos implantes mandibulares en relación al tratamiento con prótesis tradicionales en un hospital docente asistencial en desdentados totales chilenos. Se diseñó un estudio clínico controlado aleatorizado. Participaron un total de 78 pacientes desdentados previo consentimiento informado, con una edad promedio de 67.7± 5 años. Todos los pacientes recibieron una prótesis maxilar nueva, el grupo control (n=39) además una prótesis mandibular convencional. El grupo experimental recibió una sobredentadura sobre dos implantes no ferulizados (n=39). Se analizaron los costos directos desde la perspectiva del servicio de salud. El seguimiento duró 3 meses después de entregadas las prótesis.
Resultados: El costo total directo asociado a la elaboración de prótesis totales fue de $455.407 por paciente, mientras que el costo directo de la alternativa evaluada fue de $1.099.541 por paciente. La diferencia entre ambos grupos es significativa, siendo la alternativa propuesta dos veces más cara que la convencional. Las diferencias se explican fundamentalmente porque el procedimiento alternativo requiere de mayor cantidad de exámenes generales, procedimientos prequirúrgicos, quirúrgicos y evaluaciones postquirúrgicas, que representan aproximadamente el 59% del gasto total directo. Estos resultados hacen necesario evaluar la relación costo-utilidad de ambas alternativas, de manera de conocer cómo mejora la calidad de vida de los pacientes y presentar información objetiva a la hora de tomar decisiones.
Palabras claves: desdentamiento, sobredentadura implantoretenida, adulto mayor, estudio de costo.
Autores:
Víctor Tirreau Tapia[1], Alfredo Von Marten Castro[2], Juan Carlos Carvajal H. [3], Marcela Pezzani Valenzuela[4], Sergio Acosta Christian[2], María Angélica Torres-Quintana[5]
Citación: Tirreau V, Von Marten A, Carvajal JC, Pezzani M, Acosta S, Torres-Quintana MA. Cost comparison of two treatments for edentulous Chileans: total maxillomandibular denture and mandibular two-implant overdentures on two non-splinted implants. Medwave 2010 Ago-Sep;10(8):e4702 doi: 10.5867/medwave.2010.08.4702
Fecha de publicación: 1/8/2010
Origen: resumen presentado en Congreso AES 2010
Nos complace que usted tenga interés en comentar uno de nuestros artículos. Su comentario será publicado inmediatamente. No obstante, Medwave se reserva el derecho a eliminarlo posteriormente si la dirección editorial considera que su comentario es: ofensivo en algún sentido, irrelevante, trivial, contiene errores de lenguaje, contiene arengas políticas, obedece a fines comerciales, contiene datos de alguna persona en particular, o sugiere cambios en el manejo de pacientes que no hayan sido publicados previamente en alguna revista con revisión por pares.
Aún no hay comentarios en este artículo.
Para comentar debe iniciar sesión
Estudios originales