Enfermería
Medwave 2003 Abr;3(3):e2808 doi: 10.5867/medwave.2003.03.2808
Normas de manejo de desechos hospitalarios
Standards of medical waste management
Alberto Fica, Gloria Ruíz, Yunes Alí
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Fecha de elaboración o revisión: Octubre del 2000.
Fecha de aprobación por el comité de IIH: Diciembre del 2000.

Objetivos
  1. Evitar accidentes del personal con material contaminado.
  2. Evitar la contaminación ambiental.

Esquema manejo general de desechos

El flujograma indicado en la figura muestra el manejo que deben tener los desechos de acuerdo a su condición.

Este manejo incluye 4 alternativas, las que son específicas de acuerdo al tipo de desecho (A-D).

A. Manejo de desechos cortopunzantes o vidrios:

  • Los desechos cortopunzantes clínicos (bisturí, agujas) se deben eliminar en contenedores resistentes a las punciones (bidones o cajas de cartón grueso), debidamente identificadas, separadas de la basura corriente y colocados en el área sucia de la clínica.
  • Los desechos cortopunzantes obtenidos como producto de tratamiento endovenoso de toma de muestras de sangre u otros con materia orgánica deben ser separados encontenedores ad-hoc en la misma bandeja de tratamiento.
  • Finalizado el procedimiento, las agujas se eliminan en el contenedor definitivo con ayuda de una pinza.
  • Control de Infecciones Intrahospitalarias, Productos Farmacéuticos y Normas Transfusionales.
  • Los vidrios provenientes de ampollas o frascos ampollas pueden ser eliminados en los mismos contenedores del material cortopunzante.
  • Las cajas o bidones de material cortopunzante o vidrio deben ser transportados en forma separada de las bolsas de desechos generales.
  • Serán retirados en días fijos en la semana.
  • Debe evitarse la compresión de estas cajas.
  • Este tipo de desecho será llevado a relleno sanitario en contenedores especiales.

B. Manejo de desechos microbiológicos.

Los desechos proveniente del Laboratorio de Microbiología y Laboratorio de Inmunología, pueden ser:

  1. Autoclavados si se reutiliza el material; o
  2. Autoclavados o incinerados previo a su eliminación, si son desechables.

C. Manejo de desechos histológicos (Anatomía Patológica, biopsias, otros)

  • Los cadáveres y piezas anatómicas deben manipularse con precaución estándar (guantes, mascarillas, anteojos y pechera impermeable).
  • Los restos anatómicos provenientes del Pabellón, biopsias, Maternidad y bolsas del Banco de Sangre deben ser trasladadas en contenedores resistentes e impermeables hasta el lugar de incineración externo, de acuerdo a la normativa vigente, por razones legales y culturales y no porque entrañen mayor riesgo de infecciones.
  • Los set recolectores de fluidos corporales de Pabellón deben ser eliminados separados de la basura corriente, no deben ser compactados y serán enviados a relleno sanitario junto al material cortopunzante.

D. Manejo de desechos generales

  • En esta categoría se incluye la mayor parte de los desechos hospitalarios tales como apósitos, guantes, bolsas de drenaje, tubos de drenaje, etc.
  • Todos los desechos que contengan materia orgánica deben ser recolectados en contenedores con bolsa plásticas resistentes y eliminadas directamente sin vaciar su contenido.
  • Todos los contenedores de desechos deben estar ubicados en el área sucia y deben permanecer tapados.
  • Estos mismos contenedores pueden ser utilizados para desechos como toallas desechables, papeles u otros objetos similares.
  • La sangre, excreciones y secreciones pueden ser eliminados en la red de alcantarillado.
  • Al retirar una bolsa con desecho, el contenedor debe ser lavado y quedar cubierto con bolsa plástica nueva.
  • Los lugares de almacenamiento de basuras deben permanecer siempre limpios.
  • La recolección de basuras en el Hospital se debe efectuar en carros cerrados y lavables, los cuales deben quedar limpios una vez terminado el procedimiento de recolección.
  • Manejo de desechos hacia el relleno sanitario:
  • El almacenamiento final de basuras debe hacerse en un lugar cerrado, frío, lavable, protegido de roedores, insectos y animales domésticos.
  • El transporte de basuras desde el área de almacenamiento hasta los sitios de eliminación (relleno sanitario o incineración) debe efectuarse en camiones cerrados.
  • El área de almacenamiento final de los desechos debe ser lavada después del retiro de basuras.
  • Todos los desechos que tengan riesgo de contacto con sangre o fluidos deben manipularse con guantes, mascarilla, anteojos y pechera impermeable (precaución estándar).

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Autores: Alberto Fica[1], Gloria Ruíz[1], Yunes Alí[1]

Filiación:
[1] Red Clinica, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile

Citación: Fica A, Ruíz G, Alí Y. Standards of medical waste management. Medwave 2003 Abr;3(3):e2808 doi: 10.5867/medwave.2003.03.2808

Fecha de publicación: 1/4/2003

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